最近，台湾艺术家古巨基52岁的妻子生孩子的信息传来，引起了人们对老年制造的强烈反响。二胎政策放宽后，医院门诊有很多老年患者询问二胎问题，人们经常问，“我三十五岁以上，怀二胎有风险吗？”“人体很好，员工体检一切正常，为什么不能怀孕？”对于35岁以上的女性来说，在生第二个孩子之前，我们必须注意一些问题。同时，生育检查不同于通常的常规体检。基本上，在新的体检项目中，母亲的子宫畸形是否会遗传给儿童比生殖系统功能更重要。生育检查的重点是以下三个层次。

【先天性双角子宫畸形能否自然分娩】

1.种子更好：有一个高质量的卵细胞。卵巢就像一个仓库，每个女人都有200万个卵泡。到青年发育时期，卵泡总数只剩下30万~50万个。直到育龄期，只有大约400~500个卵泡可以生长和排出。因此，年龄越大，剩余的卵泡总数就越低。特别是在35岁以上，卵泡总数显著减少，卵细胞质量下降，临床医学显示妊娠率低，妊娠率高，分娩率低，孕妇分娩率低。近年来，卵巢储存效应较低的群体年龄层发生了变化，我在临床医学中遇到了26岁的卵巢老化患者。因此，年龄指标值不能作为卵巢功能的简单评价标准。

在临床医学中，评估卵巢功能和卵细胞质量的常用方法包括以下几类：月经第一~三天抽血检测生殖系统生长激素，以掌握女性基本内分泌失调水平；排卵后7天检查孕酮值和雌二醇，以控制黄体功能不足；抗缪勒管生长激素可以在月经周期的各个环节进行(amh)测试用于评估卵巢储备的作用；卵巢储备的作用也可以通过超声检测卵巢体积和基本窦卵泡的数量来评估。同时，对于一些月经周期不规律的女性，可以通过B超进行卵泡检测来掌握排卵日期，从而提高怀孕概率。

2.公路桥梁应通畅:输卵管畅通无阻。卵细胞完善后，从卵巢破壁处理机中出来，由输卵管伞端抓住，即“拾卵”。卵细胞进入输卵管后，随着输卵管肌壁的有规律闭合和微绒毛的晃动，它们被挤出并扫出。输卵管壶腹与男性精子融合成精子和卵子，然后送至子宫腔生根发芽。

当输卵管由于某些原因变得越来越不光滑时，男性精子、卵细胞无法见面。输卵管不光滑导致精子和卵子结合没有到达子宫先天性子宫畸形会遗传子宫，在其他地区的受精卵植入，成为“宫外孕”，别名“生化妊娠”。更严重的是，子宫畸形妊娠容易早产胚胎通过输卵管壁，可产生腹部出血，甚至严重危及生命。为检查输卵管是否光滑，可根据情况选择子宫输卵管液、子宫输卵管造影等。

3.土壤层应肥沃：舒适宜人的子宫自然环境。建议妇女在怀孕前对子宫配件进行B超检查，以了解子宫和卵巢是否有病变。对于较小的子宫肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤不能先解决，但粘膜下子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连等问题必须在准备妊娠时进行手术治疗。卵巢巧克力囊肿可根据大小和不孕症状况进行评估和解决，并选择手术治疗或药物治疗。如果你过去有剖腹产史，你还必须评估子宫疤痕。疤痕妊娠，危险前置胎盘是产后出血和妊娠死亡的关键原因。

准确的医疗填充检查。1.慢性病组。在过去，患有糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺疾病等的妇女，为了防止妊娠结果的危害，建议在妊娠前就诊，并按照医生的建议进行疾病管理方法。2.疫苗接种。育龄妇女在传染病检查中，可根据乙型肝炎疫苗、水痘疫苗、荨麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的个人情况进行评估，HPV疫苗接种和其他疫苗接种要求应尽可能与怀孕期间的时差相差3个月。3.有小产史的妇女。有小产史的患者不能盲目跟随怀孕的趋势。除上述三项检查外，还必须填充血清蛋白免疫、静脉血栓形成前情况标志等检查。如果出现异常，需要在纠正后重试妊娠。总之，老年妇女在准备怀孕时，应该做好检查，评估自己的身体状况，调整情况，可以欢迎聪明的婴儿。